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Quel est le motif de votre consultation?
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Bilan orthoptique
Quel est le motif de ce bilan?
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Bilan classique/dépistage
Bilan Strabisme
Bilan Amblyopie
Bilan NeuroVisuel
Bilan Basse Vision
Rééducation orthoptique
Avez vous bien réaliser votre 1er bilan orthoptique au préalable avant de commencer votre rééducation?
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Oui
Non
Quel est le motif de cette rééducation?
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Rééducation amblyopie
Rééducation Convergence
Rééducation Basse Vision
Rééducation neurovisuelle
Avez vous une ordonnance pour la réalisation de votre examen? (Celle ci est OBLIGATOIRE)
Cette information est obligatoire
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Oui
Non
